Sobrevida al año en pacientes con hipertensión arterial pulmonar (HAP), previamente o recientemente diagnosticada - REVEAL |
| Parametros |
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OMS grupo 1 |
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| HAP asociada a enfermedades del tejido conectivo |
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| HAP asociada a hipertensión portal |
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| HAP familiar |
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| Comorbilidad |
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| Insuficiencia renal |
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| Características demográficas |
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| Varón > 60 años |
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| Clase funcional NYHA/OMS |
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| I |
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| III |
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| IV |
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| Signos vitales |
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| Presión sistólica < 110 mmHg |
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| Frecuencia cardiaca >92 lat/min |
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| Prueba de la caminata durante seis minutos |
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| ≥ 440 m |
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| < 165 m |
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| BNP (brain natriuretic peptide) péptido natriurético cerebral (*) |
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| < 50 picog/ml |
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| > 180 picog/ml |
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| Ecocardiograma |
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| Derrame pericárdico |
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| Capacidad de difusión del monóxido de carbono (DLCO) |
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% estimado DLCO ≥ 80 |
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| % estimado DLCO ≤ 32 |
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| Cateteterismo cardíaco derecho |
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| mRAP > 20 mmHg en 1 año |
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| PVR > 32 unidades Wood |
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HAP: hipertensión arterial pulmonar; mRAP: presión media aricular derecha; PVR: resistencia vascular pulmonar
(*) En caso que no esté disponible el BNP, se puede emplear el NT pro-BNP-N-terminal, aplicando valores de corte <300 picog/ml y >1500 picog/ml
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Interpretación
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Importante: al total del puntaje se le deberá sumar 6 Puntos
| Puntos |
Porcentual de pacientes con sobrevida estimada de un año |
| 1-7 |
95 a 100% |
| 8 |
95% |
| 9 |
85 a 90% |
| 10-11 |
85% |
| ≥ 12 |
70% |
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Benza RL, Gomberg-Maitland M, Miller DP, Frost A, Frantz RP, Foreman AJ, Badesch DB, McGoon. The REVEAL Registry risk score calculator in patients newly diagnosed with pulmonary arterial hypertension. Chest. 2012;141(2):354-362. |