Notas:
El tratamiento antimicrobiano dirigido al patógeno se puede
iniciar una vez que se ha identificado la etiología de la NAC.
(*) Moxifloxacina se puede usar en
pacientes que no pueden ser tratados o en quienes fallaron otros
antibacterianos.
(^) La mayoría de la experiencia
publicada respecto de la eficacia de las fluoroquinolonas en la NAC por
Legionella se refiere únicamente a levofloxacina. En pacientes
con NAC grave por Legionella y riesgo de muerte es de elección,
en los primeros días, la combinación con levofloxacina +
una alternativa. No se recomienda rifampicina, aunque podría
considerarse su uso como segundo antibiótico adicional.
Referencia
Lim WS., Baudouin SV., George RC., Hill AT., Jamieson C., Le Jeune I.,
Macfarlane JT., Read JC., Roberts HJ., Levy ML., Wani M., Woodhead MA.
Pneumonia Guidelines Committee of the British Thoracic Society
Standards of Care CommitteeBTS guidelines for the management of
community acquired pneumonia in adults: update 2009. Thorax, 2009 64,
Suppl III.
Leer más: Manejo terapéutico de la
Neumonía Adquirida en la Comunidad en Adultos - Consideraciones
generales, Guías BTS.
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