Neumonía Adquirida en la Comunidad

Indice de gravedad de la Neumonía Adquirida en la Comunidad- Puntaje PORT o PSI

Interrogatorio
Sexo  
Factores demográficos
Edad   años
Residencia en geriátrico o similar  
Comorbilidades
Neoplasias  
Enfermedad hepática  
Insuficiencia cardiaca congestiva  
Enfermedad cerebrovascular  
Enfermedad renal  
Hallazgos en el exámen físico
Estado mental alterado  
Frecuencia respiratoria ≥ 30/min  
Presión arterial sistólica < 90 mmHg  
Temperatura < 35ºC ó > 40ºC  
Pulso ≥ 125/min  
Hallazgos de laboratorio y radiológicos
pH arterial < 7.35  
Urea ≥ 64.37 mg/dl  
Sodio < 130 mEq/L  
Glucosa ≥ 250 mg/dL (14mmol/l)  
Hematocrito < 30% (10 puntos)  
Presión parcial de oxígeno < 60 mmHg o saturación <90%  
Derrame pleural radiológico  


Interpretacion


 

Clase Puntos Probailidad de muerte (30 días) % Sitio propuesto de tratamiento
I  
0.1

ambulatorio
II < 70
0.6

ambulatoio
III 71-90
0.9-2.8

ambulatorio o internación
IV 91-130
8.2-9.3

internación en piso
V > 130
27-29.2

internación en terapia intensiva

Fine MJ, Auble TE, Yealy DM, et. al. A prediction rule to identify low-risk patients with community-acquired pneumonia. NEJM. 1997; 336:243-250. Marie TF. Mortality data source. Internal Medicine News. June 1, 1999.