Expertos del Colegio Americano de Reumatología (ACR sigla en inglés) y el Colegio Americano de Médicos del Tórax (CHEST sigla en inglés) diseñaron una guía de recomendaciones basadas en evidencia sobre el tratamiento de la enfermedad pulmonar intersticial (EPI) en adultos con enfermedades reumáticas autoinmunes sistémicas (ERAS) (ERAS/EPI).

Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos PubMed/MEDLINE y Scopus, sin restricción en cuanto a la fecha de inicio y captura los resultados, hasta junio de 2022, en idioma inglés. La revisión se centró, principalmente, en la epidemiología, patogénesis, factores de riesgo y pronósticos de la hipertensión pulmonar (HP) asociada a enfermedad del tejido conectivo (ETC).

Se describe el tratamiento recomendado por las Directrices 2022 de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) y la Sociedad Europea de Respiración (ERS).

Según algunas estadísticas, la supervivencia a 5 años es del 70% en el estadio I y < 5 % en el estadio IV, en tanto la tasa de curación del carcinoma pulmonar (CaP) in situ es cercana al 100%. Por lo tanto, el diagnóstico precoz del CaP es fundamental. En la práctica clínica actual la detección de CaP se basa, principalmente, en el análisis subjetivo de imágenes de tomografías computadas del tórax.

La tasa de mortalidad de la hipertensión arterial pulmonar (HAP) es alta, con una mortalidad a 5 años de aproximadamente 40% para pacientes recién diagnosticados. Sotatercept es un fármaco inhibidor de la señalización de la activina; ensayos clinicos fase 2 y 3 aportaron evidencias de su eficacia y seguridad. En el año 2024 su uso se ha aprobado para tratar la hipertensión arterial pulmonar (HAP) en varios países. Se resumen aquí su mecanismo de acción e impacto en la evolución de los pacientes, su perfil de seguridad y eventos adversos.

La tuberculosis sigue siendo un desafío, amplificado por las formas de la enfermedad resistentes a los medicamentos. La OMS estima que 410.000 personas enferman de TBC resistente a la rifampicina anualmente, incluidas aquellas con TBC multirresistente. Sólo el 40% son diagnosticados y tratados, y sólo el 65% de ellos exitosamente. Además, durante muchos años, los únicos regímenes de tratamiento aprobados incluyeron inyecciones diarias y medicamentos altamente tóxicos con efectos secundarios a menudo graves.

Las actualizaciones más recientes del Informe GINA se publicaron el 22 de mayo de 2024. Este último aborda una variedad de cuestiones clínicas importantes, entre ellas, la elección del tratamiento inicial del asma en adultos, niños y adolescentes y, las diferencias en la dosificación de los corticoides inhalados. En general, se destaca la importancia de un manejo individualizado, y un ciclo constante de evaluación, tratamiento, ajuste y revisión. Finalmente, se destaca la necesidad de un “plan de acción” personalizado que lesproporcione instrucciones para el manejo domiciliario (horarios de medicación, reconocimiento de mal control del asma, modificaciones del tratamiento basadas en alteraciones de los síntomas y, de ser posible, en las mediciones del flujo espiratorio máximo).

  1. Citisiniclina para acelerar el abandono del hábito de fumar en los Estados Unidos.
  2. Consideraciones de sexo y género en la regulación del tabaco de la FDA. DanielleDavis, Krishnan-Sarin, Carolyn Mazure.
  3. Los devastadores incendios forestales están exponiendo a más personas al aire con humo: esto tiene un significado para la salud. Visitas al departamento de emergencias, canadiense, por humo de incendios forestales y, síndrome de asma en Nueva York
  4. Factores de riesgo asociados con la condición post-COVID-19. Revisión sistemática y metanálisis.