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En pacientes con COVID-19 la tormenta de citocinas (CCS-sigla en inglés) es un marcador de gravedad y aumento de la mortalidad. Se analizaron retrospectivamente historias clínicas electrónicas, comparando la mortalidad de pacientes con COVID-19 tratados con diferentes combinaciones de inmunomoduladores. El objetivo era conocer si las terapias inmunomoduladoras impactan en la supervivencia en pacientes con CCS por COVID-19.  

Una de  las terapias en estudio para interrumpir la progresión de la enfermedad por Covid-19 en pacientes hospitalizados es el suministro de plasma de convalecientes con anticuerpos específicos anti SARS-CoV-2. Varios autores atribuyen la falta de éxito de los ensayos clínicos realizados hasta el momento a que el plasma se administra en las etapas tardías de la enfermedad.

Pfizer -BioNTech y Moderna/reacciones alérgicas 

Los ensayos clínicos de fase 3 en curso, con vacunas de ARNm para la prevención de infección por SARS-CoV-2 únicamente informaron efectos locales menores y síntomas sistémicos como fiebre, fatiga, dolor de cabeza y músculos y articulaciones, con una frecuencia algo mayor que con el placebo; la mayoría durante las primeras 24 a 48 horas después de la vacunación. 

Pfizer -BioNTech y Moderna/reacciones alérgicas 

Los ensayos clínicos de fase 3 en curso, con vacunas de ARNm para la prevención de infección por SARS-CoV-2 únicamente informaron efectos locales menores y síntomas sistémicos como fiebre, fatiga, dolor de cabeza y músculos y articulaciones, con una frecuencia algo mayor que con el placebo; la mayoría durante las primeras 24 a 48 horas después de la vacunación. 

Muchos fármacos que son usados para tratar diferentes enfermedades se han redireccionado para la prevención o el tratamiento del SARS-CoV-2, en parte por la experiencia con otros coronavirus zoonóticos, o en parte por las cualidades viricidas de los fármaco ''in vitro''.

Un ejemplo es la Hidroxicloroquina: a partir de un trabajo basado en 6 pacientes (Didier Raoult et al), por su efecto en la disminución de la carga viral en las secreciones respiratorias en pacientes con covid-19, la hidroxicloroquina llegó a aumentar 10 veces su prescripción en los Estados Unidos. Un 60 % de los pacientes con covid-19 en determinado momento de la pandemia la habían recibido en dicho país, para que luego de varios Estudios Controlados y Aleatorizados (ECA) bien diseñados, se haya dejado de lado un indicación por fuera de ensayos clínicos.

 Los ensayos serológicos para detectar anticuerpos contra el SARS-CoV-2 son rápidos y están ampliamente disponibles. Su utilización será crítica para estimar la prevalencia  (NIVEL POBLACIONAL) de la infección, incluidas las que son asintomáticas. Sin embargo, actualmente es prematuro utilizar tales ensayos para determinar si los INDIVIDUOS son inmunes a la reinfección. 

  1. Envejecimiento pulmonar anormal en enfermedad pulmonar obstructiva crónica y fibrosis pulmonar idiopática

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