El corazón pulmonar crónico o cor pulmonale crónico es una entidad que define a la enfermedad cardíaca derecha secundaria a hipertensión arterial pulmonar.
La hipertensión pulmonar determina una sobrecarga de trabajo del lado derecho del corazón (ventrículo derecho). Para sobrellevar este exceso de esfuerzo el músculo cardiaco aumenta de espesor y se agranda la cavidad. Con el paso del tiempo y la continuidad de la sobrecarga el mecanismo de compensación deja de ser efectivo y sobreviene una insuficiencia.
Causas de cor pulmonale crónico
- EPOC
- Fibrosis quística
- Hipertensión pulmonar idiopática
- Tromboembolismo pulmonar
- Enfermedades del intersticio pulmonar (neumoconiosis, sarcoidosis, fibrosis pulmonar idiopática)
- Obesidad
- Apnea del sueño
La EPOC es la causa más frecuente de hipertensión pulmonar crónica con cor pulmonale (80 a 90% de los casos)
Síntomas
- Disnea
- Deterioro del estado general
- Pérdida de peso
- Anorexia
- Edema (acumulación de líquido con hinchazón) de los pies y tobillos
- Cianosis
Tratamiento
Básicamente el tratamiento es el correspondiente a la enfermedad pulmonar subyacente y el control de la hipertensión arterial pulmonar que es la causa directa del cor pulmonale.
También existen medicamentos para mejorar la función cardiaca.
La oxigenoterapia crónica ambulatoria es un método efectivo para tratar el cor pulmonale de la EPOC asociada a insuficiencia respiratoria