EPOC en el mundo
La EPOC es una enfermedad crónica y potencialmente invalidante que impone cambios importantes en el estilo de vida y como tal suele acompañarse de un componente psicológico importante.
La EPOC impacta negativamente en la calidad de vida relacionada con la salud y ello acarrea un más alto riesgo de desarrollar trastornos psiquiátricos y, viceversa, la depresión y ansiedad deterioran la calidad de vida.
La cardiopatía isquémica, enfermedad cardiovascular o síndrome coronario agudo comprenden el infarto de miocardio y la angina de pecho.
En una elevada proporción de pacientes con EPOC la causa de muerte es la enfermedad cardiovascular, fundamentalmente la cardiopatía isquémica. La asociación entre EPOC y enfermedad cardiovascular no es casual, existen varios factores que sustentan este vínculo.
Alteraciones del metabolismo de los hidratos de carbono
Los pacientes con EPOC tienen un riesgo mayor de presentar diabetes tipo 2, el cual se atribuye a la inflamación sistémica predominante en la EPOC y al uso de corticoides a largo plazo.
Por otra parte, la EPOC tipo bronquitis crónica suele asociarse a síndrome metabólico caracterizado por resistencia a la insulina, una condición que altera el metabolismo de la glucosa en el tejido adiposo, el hígado y el músculo esquelético favoreciendo la hiperglucemia. Estos pacientes suelen tener sobrepeso con acumulación de la grasa a nivel abdominal.
Tratamiento específico de la deficiencia de AAT
La “terapia de aumentación” con α1-antitripsina purificada extraída de plasma humano, se administra como reemplazo de la enzima deficiente. Se aplica por vía intravenosa una vez a la semana.
La deficiencia de α1-antitripsina (AAT) aumenta el riesgo de padecer EPOC en edades más tempranas que las personas con niveles normales de la enzima; por ende toda persona menor de 45 años con signos y síntomas de EPOC es sospechosa de padecer una deficiencia de AAT.
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