Se estima que la mortalidad por cáncer de pulmón (CaP) podría disminuirse si se detectan más pacientes en estadios incipientes. Para confirmar esta hipótesis miembros del Lung Cancer Guideline Panel revisaron estudios aleatorizados, controlados, que analizaban la eficacia de los métodos de detección de CaP. A continuación se resumen las recomendaciones surgidas de dicha revisión.

La resección quirúrgica es la mejor estrategia terapéutica para el cáncer de pulmón en estadios iniciales. El Colegio Americano de Médicos del Tórax (ACCP) ha actualizado las recomendaciones  relacionadas con la evaluación prequirúrgica necesarias para conocer el riesgo quirúrgico de cada paciente y seleccionar la intervención más adecuada en función de su condición clínica.

El Colegio Americano de Médicos del Tórax (ACCP) ha actualizado las recomendaciones de evaluación de los nódulos pulmonares sólidos clasificándolos su tamaño en > o ≤ 8 mm de diámetro y también, de los tumores subsólidos. Un dato clave es que estas recomendaciones se aplican a los nódulos “indeterminados” es decir no calcificados, sin características sugestivas de benignidad (grasa intranodular, alteraciones vasculares típicas de malformación arteriovenosa).

La difusión del uso de la tomografía computada (TC) como estudio de detección sistemática ha dado como resultado el diagnóstico de un mayor número de nódulos pulmonares. En el caso de los nódulos subsólidos el seguimiento con TC contribuye a la selección de pacientes candidatos a abordajes invasivos. Los autores revisaron datos de 60.000 estudios de TC entre los cuales identificaron 174 nódulos subsólidos.

La recurrencia del cáncer de pulmón de tipo no escamoso de células no pequeñas (NSCLC, por sus siglas en inglés) es frecuente y se atribuye a la resección incompleta con persistencia de focos metastáticos microscópicos. Esto hace que se considere al sistema de estadificación actual una herramienta insuficiente para predecir sobrevida en estos pacientes, siendo cada vez mayor la necesidad de implementar un esquema de manejo personalizado.

  1. Toma de decisiones en pacientes con nódulos pulmonares

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