El siguiente metanálisis comparó el efecto sobre la presión sanguínea de los dispositivos de presión positiva continua en vía aérea (CPAP) y los de avance mandibular (MADs) en pacientes con apnea obstructiva del sueño (AOS). Se seleccionaron 51 ensayos clínicos aleatorizados (4888 pacientes) comparativos de CPAP vs MADs o vs controles inactivos. Se estableció como criterio primario de valoración el cambio de la presión arterial sistólica y diastólica.

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El hallazgo de nódulos pulmonares en la tomografía computada (TC), solicitada para diagnosticar el origen de una variedad de síntomas, es cada vez más frecuente. No obstante, no hay información certera sobre su incidencia. Con el objetivo de aportar datos al respecto se examinaron retrospectivamente imágenes de TC de tórax obtenidas entre 2006 y 2012 pertenecientes a 200.000 adultos a quienes se habían realizado 415.581 exámenes. Se analizaron casos con nódulos de 4 a 30 milímetros de diámetro observándose que, en el periodo de seis años, la frecuencia anual de TC aumentó de 1.3 a 1.9%, y la identificación de nódulos de 24 a 31%. Usando datos del censo estadounidense del año 2010, se extrapolaron los resultados de este estudio a 4.8 millones de personas a quienes se había realizado al menos una TC. En 1.57 millones se había identificado al menos un nódulo en un examen; en 1.2 millones se identificó un nuevo nódulo. En el periodo de dos años postTC  63.000 individuos recibieron diagnóstico de cáncer.

Leer más: Tendencias recientes en la identificación de nódulos pulmonares incidentales.

Decidir la conducta a seguir al observar imágenes de lesiones pulmonares radica en la posibilidad de que el paciente sea portador de un cáncer de pulmón (CaP); por ejemplo: una probabilidad intermedia justifica la realización de una biopsia. La sensibilidad de la broncoscopía oscila entre un 34 y 88% y, cuando no se obtiene un diagnóstico se requieren estudios adicionales. El siguiente es un análisis de los ensayos clínicos independientes AEGIS-1 y AEGIS-2, prospectivos, multicéntricos, multinacionales, observacionales, con el objetivo de validar un clasificador de expresión genómica en el epitelio  bronquial. Se examinaron las broncoscopías de 639 pacientes con sospecha de CaP.

Leer más: Un clasificador genómico bronquial para la evaluación de diagnóstico de cáncer de pulmón

Un estudio multicéntrico, prospectivo, en 27 centros de Europa y Canadá, analizó la evolución de dos poblaciones distintas de pacientes con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC) durante tres años a partir del diagnóstico. Se compararon los intervenidos quirúrgicamente -endarterectomía pulmonar- con los no operados.

Leer más: Evolución a largo plazo de pacientes con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica: resultados...

 Las mutaciones en el gen que codifica el receptor de la proteína morfogenética de hueso II (BMPR2) son la causa genética más común de hipertensión arterial pulmonar (HAP). Varios estudios de cohorte, aunque pequeños, han comparado la evolución de pacientes portadores o no de esta alteración. El presente es un reanálisis de los datos individuales de 1550 pacientes con HAP (idiopática, hereditaria o asociada a anorexígenos) provenientes de ocho estudios poblacionales.

Leer más: Mutaciones BMPR2 y supervivencia en hipertensión arterial pulmonar: un metaanálisis de datos de...

Los resultados del National Lung Screening Trial (NLST) muestran que los exámenes periódicos con tomografía de bajas dosis (LDTC por su sigla en inglés) para detectar cáncer de pulmón (CaP), basadas en el antecedente de tabaquismo y la edad del individuo, redundan en una disminucion de la mortalidad. En Estados Unidos, el mentado estudio ha dado origen a una recomendación clase B a favor de este tipo de exámenes. Estas pruebas no están exentas de riesgos, los cuales, al igual que los beneficios, dependen de una variedad de factores.

Leer más: Componentes necesarios para la detección del cáncer de pulmón de alta calidad: Declaración de...