El análisis llevado a cabo por Ford y colaboradores se centró en las espirometrías realizadas a los participantes de la NHANES 2007-2010, su objetivo fue actualizar el último control espirométrico a nivel nacional realizado en Estados Unidos durante la NHNES III (1988-1994).

Se examinaron los datos de 14.360 individuos, de 20 a 79 años de edad  de la NHANES III y se los comparó con los de 9.024 de la NHANES 2007-2010; en esta última los participantes eran algo mayores, había más varones, predominaban los latinoamericanos u otras etnias y los graduados de universidades, pero era más baja la proporción de fumadores. Las espirometrías se realizaron usando el mismo tipo de aparatos y protocolos similares. 

Entre los hallazgos significativos se destacan los valores más elevados de FEV1 y FVC, en particular en las mujeres, individuos entre 60 y 79 años, graduados universitarios y nunca fumadores. Los autores informan que no hubo cambios significativos en la prevalencia de patrones obstructivos entre ambos periodos (14.6% NHANES III vs. 13.5% 2007-2010); sin embargo se observaron disminuciones significativas de obstrucción en el grupo de individuos comprendidos entre los 60 y 79 años y los habitantes de origen mejicano. La prevalencia de obstrucción en el segundo periodo se correlacionó con la edad, el sexo masculino, la condición de blanco de origen europeo y fumadores.  Se constató una disminución significativa de consumo del tabaco entre los participantes con espirometrías normales, pero no se observaron cambios en la prevalencia de tabaquismo entre ambos periodos en los pacientes con patrón obstructivo. En la tabla 1 se resumen los datos del control espirométrico de la NHANES 2007-2010.

Tabla 1: control espirométrico NHANES 2007-2010

  Conclusiones 

Los autores concluyen que en el intervalo de más de 10 años entre ambas encuestas no hubo cambios significativos en la prevalencia de daño pulmonar restrictivo ni obstructivo. Este hallazgo los lleva preguntarse cuánto se ha avanzado en la prevención, diagnóstico y tratamiento de la EPOC, afección que por las cifras presentadas continúa siendo un grave problema de salud publica. 

Acceso al resumen

Earl S. Ford; David M. Mannino; Anne G. Wheaton., et al. Trends in the Prevalence of Obstructive and Restrictive Lung Function Among Adults in the United States Findings From the National Health and Nutrition Examination Surveys From 1988-1994 to 2007-2010. CHEST 2013; 143(5):1395–1406