El Pneumocystis jirovecii es un hongo patógeno oportunista que causa neumonía potencialmente mortal en pacientes inmunocomprometidos. El cuadro clinico se caracteriza por fiebre, tos no productiva, disnea e hipoxemia,con opacidades difusas en vidrio esmerilado bilaterales en las imágenes de tórax. La neumonía por Pneumocystis jirovecii (NPj) puede prevenirse disminuyendo el nivel de inmunosupresión y con quimioprofilaxis. Se resumen las recomendaciones actuales para la prevención de la NPj en adultos inmunocomprometidos.

La disnea crónica es frecuente en personas con EPOC y algunos estudios sugieren que la morfina de liberación prolongada y en dosis bajas podría aliviar el síntoma. Para aportar evidencias sobre su eficacia y dosificación se llevó a cabo el ensayo clínico The Breathlessness, Exertion, And Morphine Sulfate (BEAMS), multicéntrico (20 centros en Australia), doble ciego, controlado con placebo, aleatorizado. El estudio analizó el efecto de 1 semana de tratamiento con diferentes dosis de morfina de liberación prolongada en personas con disnea crónica grave por EPOC.

Un aspecto fundamental de la atención médica de buena calidad es obtener un diagnóstico correcto y oportuno; por lo tanto, cualquier tecnología capaz de reducir el margen de error justifica ser estudiada. ChatGPT es un chatbot de inteligencia artificial generativa (IAG) (*) considerada como una herramienta prometedora para mejorar la calidad de la atención médica. Publicaciones recientes orientan acerca del papel que tendrían la IAG y el chatbot en este proceso, Sin embargo, el diagnóstico clínico es un arte y una ciencia, y es difícil para la IAG superar la interpretación visual del ojo humano (estudios por imágenes y diagnóstico patológico). Los autores proporcionan una descripción realista del papel de la IAG en el diagnóstico clínico.

 En 2020, la FDA anunció que incrementaría los controles sobre el cumplimiento de las restricciones impuestas sobre los cigarrillos electrónicos pre llenados con saborizantes frutales, dulces y chocolate. No obstante, los puntos grises en la prohibición y el acceso a vaporizadores ilegales y dispositivos electrónicos descartables facilitan su continuidad de su uso en los hogares y las intoxicaciones por exposición. Un dato preocupante es que, según un informe de datos minoristas proporcionado por los Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos, desde 2020 y hasta 2022, aumentó un 47% la demanda de cigarrillos electrónicos descartables (un producto para un único uso, no recargable).

Antecedentes

La inactividad física es un factor de riesgo de COVID-19 grave y potencial factor de riesgo de mortalidad por influenza y neumonía. La OMS y el Departamento de Salud y Servicios Humanos recomiendan a los adultos realizar “≥150min/semana de actividad física aeróbica de intensidad moderada o su equivalente en actividad vigorosa y ≥2 sesiones/semana de actividades de fortalecimiento muscular”

La hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC) es causada por obstrucción tromboembólica, organizada y persistente de las arterias

pulmonares por embolia pulmonar no resuelta. El tratamiento de elección es la tromboendarterectomía pulmonar (PTE sigla en iglés) que, en pacientes

cuidadosamente seleccionados, puede resultar en resolución inmediata con excelente supervivencia a largo plazo. En consecuencia, la PTE sigue siendo el

tratamiento de elección para la HPTEC operable. Sin embargo, hasta un tercio de los pacientes se considera inoperable.

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  3. Exacerbaciones de enfermedad pulmonar obstructiva crónica y eventos cardíacos: análisis post hoc de cohorte del ensayo clínico aleatorizado SUMMIT.
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